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录入时间:2008-12-10 15:38:08 来源:青岛海博生物

一、微生物学检查 
1、标本血液是最常用的标本,急性期血培养阳性率高达70%。急性期、亚急性期病人的骨髓标本均可分离阳性。病畜的子宫分泌物、羊水,流产动物的肝、脾、骨髓等也可作为分离培养的标本。 
2、分离培养与鉴定 将标本接种于双相肝浸液培养基,置37℃ 5%—10% CO2孵箱中培养。菌落大多在4—7d形成,若30d时仍无菌生长可报告为阴性。若有菌生长,可根据涂片染色镜检、CO2的要求、H2S产生、染料抑菌试验、玻片凝集等确定型别。 
3、血清学试验 
(1)凝集试验:发病1—7d血清中开始出现lgM抗体,将患者血清作倍比稀释,标准菌量为1000000000个/ml,进行玻片凝集试验,凝集效价大于1:200有诊断意义。胶乳凝集试验6min内可判定结果,方法简易可靠。 
(2)抗球蛋白试验(Coomb试验 ):布氏菌感染者常出现不完全抗体,需用Coomb试验才能检出。在病程中凝集效价出现连续增长者有诊断意义。 
(3)补体结合试验:一般发病3周后出现lgG抗体,由于此抗体维持时间较长,故对诊断慢性布鲁菌病有较大意义。此试验特异性高,试验结果以1:10为阳性。 
(4)皮肤试验:取布鲁菌素或布鲁菌蛋白提取物0.1ml做皮内注射,24—48d后观察结果,局部红肿范围1—2cm者为弱阳性,2—3cm为阳性,3—6cm为强阳性。若红肿在4—6d内消退者为假阳性。皮试阳性可诊断慢性或曾感染过布鲁菌。 
二、防治原则 
    控制和消灭家畜布鲁菌病,切断传播途径和免疫接种是三项主要的预防措施。免疫接种以畜群为主,疫区人群也应接种减毒活疫苗(104M株疫苗皮上划痕接种 ),有效期约为1年。急性期病人用抗生素治疗。   
   

 

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