0 引言
2型糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,主要致死原因是各种并发症和合并症。感染是糖尿病最严重的并发症,显著增加致死致残率。感染性疾病中较为严重的一种是败血症,院外获得性感染更常见。回顾2006年4月到2007年3月在我科住院治疗的24例2型糖尿病合并败血症患者的临床特点,来说明近年来疾病的新特点,以提高临床诊治水平。
1 资料和方法
1.1对象
选择2006年4月到2007年3月在我科住院治疗的2型糖尿病合并败血症患者24例,男5例,女19例;年龄51～87岁,平均68.1±9.8岁, 中位数71岁; 糖尿病病程0～36年, 平均9.31±8.91年,中位数10年;住院时间5～52d,平均20±11d,中位数21d;在入院时合并糖尿病急性并发症13例,糖尿病性酮症酸中毒4例,糖尿病酮症例3例 ,糖尿病酮症高渗综合征3例 ,低血糖昏迷1例。
1. 2 方法
1. 2. 1 诊断标准
2型糖尿病的诊断符合世界卫生组织 1999年的诊断标准 ,败血症的诊断依据是血培养阳性。
1. 2. 2 治疗方法
根据糖尿病防治指南 ,所有患者均采用胰岛素强化治疗 ,尽可能将血糖控制在空腹3.3～7.0 mmol/L ,餐后4.4 ～11.1mmol/L,有急性并发症的患者按各自处理原则处理。所有患者均在使用抗生素之前多次进行血培养等病原学检查。
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