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录入时间:2011-2-24 8:50:02 来源:中华检验医学网

 【摘要】  目的  通过14C呼吸试验和血清学试验立博球探论坛幽门杆菌阳性率的差异性,以便于临床选择合适的立博球探论坛方法。方法  对637例25~80岁疗养体检人员进行14C呼吸试验和血清学试验立博球探论坛。结果  637例标本14C呼吸试验189例阳性,阳性率29.6%(189/637),血清学试验179例阳性,阳性率28.1%(179/637)。两种立博球探论坛方法总阳性率33.7%(215/637)。如用血清学试验漏检率5.6%(36/637),14C呼吸试验漏检率4%(26/637)。两种立博球探论坛方法经过统计学处理(χ2=1.30,P>0.05)。结论  14C呼吸试验和血清学试验经统计学处理差异无显著性,但血清学试验具有方便、无污染等特点。
 
  【关键词】  Hp;14C呼吸试验;血清学试验
 
    Hp感染是一个世界性问题,而我国属于感染率较高的国家,幽门杆菌在慢性胃炎和消化性溃疡等疾病中较为常见[1]。对正常健康人群进行快捷准确的方法,有利于流行病学调查和基层医院的使用。
 
  1  材料与方法
 
  1.1  标本来源 
 
  637例25~80岁的疗养体检人员,其中男508例,女129例,全部被检者均未经过Hp治疗。
 
  1.2  方法
 
  1.2.1  14C呼吸试验 
 
  受检者在检查前禁食4~6h。受试前漱口。用120ml温水送服4++明胶胶囊1粒(由上海欣科医药有限公司提供),内含尿素[14C]37kBq,静坐10~20min,患者深呼吸屏住2~3s,嘱受试者通过呼吸管向集气闪烁瓶吹气,吹气后在集气闪烁瓶中加入一定量闪烁液,用液体闪烁仪测定集气瓶中14C的CPM(DPM)的量,样品的放射活度与本底值的比≥3.0倍(或集气瓶中净DPM≥200)即为阳性。
 
 
  1.2.2  血清学试验 
 
  每例病人采血1ml,分离血清,采用DIGFA立博球探论坛病人血清中的抗Hp-IgG。试剂盒由浙江省医学科学院提供,其中抗原为Hp混合型纯化尿素酶抗原;载体是硝酸纤维素膜;立博球探论坛探针为胶体金标记兔抗人IgG;按说明书操作;判断结果根据硝酸纤维素膜出现红色为阳性,仅留白色背景为阴性;质控对照采用Hp标准阳性、阴性血清[2]。
 
  1.3  统计学方法  χ2检验。
 
  2  结果
 
  637例体检人员同时用14C呼吸试验和血清学立博球探论坛,其中14C呼吸试验189例阳性,阳性率29.6%(189/637),血清学试验179例阳性,阳性率28.1%(179/637)。两种立博球探论坛方法总阳性率33.7%(215/637)。如用血清学试验漏检率5.6%(36/637),14C呼吸试验漏检率4%,两种方法经统计学处理差异无显著性P>0.05,χ2=1.30,结果见表1。表1  血清学和14C呼吸试验比较(略)
 
  3  讨论
 
  Hp是一种G-弧形和S形弯曲菌,特异地寄生于胃黏膜黏液层下面,上皮细胞表面,它与慢性胃炎、消化性溃疡有密切关系,也是胃癌发病的危险因素[3],通过对疗养体检者的人群立博球探论坛Hp,一方面可筛查Hp阳性率在人群中的比率,另一方面也可给临床提供相关疾病的诊断依据。根据上述不同方法立博球探论坛Hp,得出14C呼吸试验和血清学试验两种方法差异无显著性,14C呼吸试验因有一定的放射性,还要有特殊的仪器使其应用范围有限,而血清学方法简便、非创伤性、无污染等特点,有利于基层广泛的开展和进行血清流行病学调查。
 
作者:梁丽娟  中华医药杂志 2006年1月 第6卷 第1期
 
  【参考文献】
 
  1  Marshall BT.Lancet 1984,1:1311.
  2  张萍.三种方法诊断幽门螺杆菌感染的效果评价.中国医学检验杂志,2000,12(2):107-108.
  3  曾浩.幽门螺杆菌无创伤性立博球探论坛技术的研究进展.上海医学检验杂志,2001,16(2):119.

 

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